【病因病机】

本病是在前列腺慢性充血，局部抵抗力下降的基础上，细菌浸入前列腺而引起，感染科通过尿路、血行或淋巴途径。病原菌主要是葡萄球菌、大肠杆菌及链球菌。

中医认为，淋证的发生与湿热有关。常因劳伤过度、房事不节等导致肾虚，气化不利，湿浊内生，或因郁怒伤肝，肝经气血瘀滞，郁而化热，或受湿度外邪所侵，三者皆可使湿热蕴结下集而发病。

【诊断要点】

1、常见下腰部、会阴部、耻骨上区、腹股沟部、睾丸部酸胀痛或抽痛；有轻度尿频、排尿延迟，尿后滴沥，尿道烧灼感、异物或尿不净的感觉和排尿终末或大便时自尿道滴出少量白色粘液；有的还有遗精、阳痿、早泄、失眠、头昏、头痛、眼花等症状。

2、前列腺肛门指检。当慢性炎症时，前列腺早期可增大，晚期因纤维性变而缩小。硬度多增加，常有触痛，合并精囊炎时可触及精囊。前列腺液境检，每个高倍视野脓细胞超过10个以上或出现成堆脓细胞，卵磷脂小体相对减少。必要时作前列腺液培养及尿三杯检查。

3、进行全身及泌尿生殖系统的详细检查，观察有否其他疾病同时存在，并注意与前列腺结核、结石、肿瘤等相鉴别。

【辩证论治】

（一）气滞血瘀

主证：痛引少腹睾丸或会阴部，时轻时重，舌苔白润，舌边或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。

治法：活血祛瘀，理气利湿

（二）湿热血瘀

主证：尿频尿急，淋漓涩痛，尿道滴白，尿道灼热，甚至血尿，舌质红，舌黄腻，脉弦数。

（三）肾阴虚亏 

主证：腰膝酸软，五心烦热，喜冷饮，头晕目眩，失眠多梦，记忆力减退，遗精，舌质红或尖红，苔薄或有剥苔，脉细数

（四）肾阳虚 主证：面色黯淡，精神不振，畏寒肢冷，夜多小便，余沥不尽，性欲减退，甚至阳事不举，滑精早泄，舌嫩苔白，脉虚浮少力或尺脉弱。

治法：温阳补肾，化瘀去浊

【预防与护理】

1、对病人进行必要的医学常识教育，使病人密切配合治疗。

2、督促病人建立有规律的生活制度，包括禁酒、禁刺激性食物；避免长途骑自行车；便秘者服药通便；已婚者要节制性生活；参加一定的劳动和体育锻炼。