【病因病机】

中医认为本病多由情志所伤，精神过度紧张，或久病阴精亏耗，气血不足导致脏腑功能失调所致。本病主要与心脾肝肾四脏有关。

1、情志不舒，肝气郁结，气郁化火伤阴，肝肾阴亏，致阴虚阳亢，故见烦躁易怒，胸胁苦满，心悸失眠，头晕目眩等症。

2、老四过度，内伤心脾。脾伤则运化失司饮食减少，生化之源不足，渐致气血两亏，心失濡养；心伤则补主神志，故见心神不宁，失眠、健忘、惊悸等症。

3、体质素虚，或劳伤肾精或久病及肾、肾阴耗伤，不能上承于心，心火独亢，心肾不交，故见虚烦不眠、多梦遗精、潮热盗汗等症。

阴损及阳，肾阳虚衰则见四肢酸软，畏寒肢冷，阳痿遗精等症。

【诊断要点】

1、注意询问患者生活经历、工作劳动情况、有无精神创伤等，以便弄清发病的主要原因。要做好鉴别诊断，注意排除其他器质性病变。

2、本病病程较长，涉及脏器较多，症状复杂，一般以头痛、失眠、注意力不集中、健忘、脏腑功能失调为其主要表现。体格检查所得大都于主诉矛盾，查不到相应的阳性体征。

【辩证论治】

（一）阴虚阳亢

主证：头痛头晕，眼花耳鸣，健忘，心烦易怒，少寐多梦，注意力不集中，心悸不宁，腰背酸痛，肢倦无力，口干咽燥，尿黄赤，舌红少苔，脉弦数或细数。

治法：滋阴降火，平肝潜阳

（二）心脾两虚

主证：心悸健忘，失眠多梦易醒，面色萎黄或苍白，气短倦怠，纳少无味，腹胀痛，便溏，月经不调，舌质淡红稍胖，舌苔薄白，脉细弱。

治法：补益心脾

（三）心肾亏虚

主证：头晕耳鸣，遗精腰酸，虚烦失眠，梦多健忘，夜间盗汗，口干津少，五心烦热，舌尖红，苔薄，脉数。

治法：育肾安神

（四）肾阳虚

主证：精神萎靡，面色白，腰膝酸软，身寒肢冷，时寐时醒，滑精早泄，甚则阳痿，夜尿多而清利，舌苔薄白，脉沉细无力。

治法：补肾填精，温补肾阳

【预防与护理】

1、做好病人的思想工作，以排除引起发病的主要精神因素，树立革命的乐观主义精神。

2、鼓励病人参加适当的体力劳动和体育锻炼，指导病人打太极拳、练气功等。

3、督促病人做到生活规律化、忌用或减少烟、酒、浓茶，睡前避免参加兴奋性活动。如下棋、打扑克、看小说等。

4、头痛头晕失眠者，可按上述穴位进行针刺或埋耳针。

5、夜间护理动作与操作宜轻稳，避免不必要的声光刺激。