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中医内科
脑血栓
时间:2015-10-20 17:22作者:admin浏览:
脑血栓成是由于脑动脉管腔内发生血栓,使动脉鼻塞而引起的疾病,多见于老年人,以眩晕、头痛、语言障碍、偏瘫等主症,属中医“中风”范畴。

【病因病机】

本病常在动脉粥硬化的基础上,加上各种原因引 起的血液缓慢(如心衰、休克、疲劳、睡眠、失血、失水等)、血管痉挛、血液粘稠度或凝固性增高而形成血栓,血栓可发生于脑动脉的任何部位,但以大脑中动 脉、颈内动脉多见。血栓形成后,该血管所供应的脑组织发生急性缺血、坏死,最后造成脑软化。

祖国医学认为,本病的病因病机与中风基本相 同,《医学心语》将中风不语分为心、脾、肾三经辩证,其中“脾经不语”载有“人事明白,或唇缓,口角流涎”,与本病症状相类似。特点是起病缓慢,多见于老 年,盖因年大体衰,正气亏虚,肾阴不足,水不涵木,肝阳亢盛,筋脉失养;又因脾不健运,痰浊淤阻致血脉不通而发病。一般轻症属中经络、中腑,重症属中脏。

【诊断要点】

1、本病多发生在中年以上的成人,多数患者原有高血压动脉硬化或糖尿病史,发病后反而不高。

2、起病缓慢,多发生在睡眠或安静状态下。常先有晕眩、轻度头痛、肢体无力或麻木、语言障碍等先兆症状。1-2后病情逐渐发展到高峰,而出现单瘫或偏袒。常有意识迟钝而昏迷,或仅有暂短的昏迷、脑出血、脑栓塞、脑脓肿、脑肿瘤等鉴别。

【辩证论治】

(一)中络中腑型

主症:神志尚清或有中、浅昏迷,呼之能应,头晕头痛,语言不利,偏身麻木或运动失灵,口眼,口眼歪斜,或见自汗、失眠烦躁、便秘、舌质红,苔厚腻,脉弦或弦数。见于脑血栓形成的轻症。

治法:芳香开窍,祛风除痰,活血通络

(二)中脏型

主证:昏不知人或意识模糊,失语,肢体瘫痪,二便难解或失禁,舌质红,有瘀点,苔淡白,脉细涩,见于脑血栓形成重症,或后遗症。

治法:补气溢血,行淤通络。

【预防及护理】

1、积极治疗原发病,如动脉粥硬化、高血压等。饮食宜清淡,不宜过饱。多吃蔬菜、水果和含碘食物食物如海带、紫菜、发菜等。戒烟酒。

2、严密观察患者病情,包括体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔、肢体活动、神经反射等。血压过低,应及时调整血压,勿使过低。

3、吞噬障碍者,应给与半流饮食;喂饲时要缓慢细致,防止误入气管。

4、瘫痪病人,应鼓励患者积极作自助运动或进行被动运动,防止肌肉萎缩,肢体挛缩等。并注意防止摔伤。

5、有语言障碍者,应鼓励患者多讲话,必要时进行语言训练。

6、入睡困难者,可予以理疗及针刺治疗。切忌服用安眠镇静药物和降压药物,以免再次发生脑血栓。

新乡老中医根治脑血栓:潘主任:18639097120

专家介绍

潘主任

新乡潘剑中医主帅,网络红医,技术精湛,爱心无限!熟知中西医科学知识,擅长中医药防治工作,传承家学经验,深入系统学习中医临床知识,工作20年
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