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咳嗽多于肺脏疾病有关，常见于感冒、哮喘、痰饮、肺萎、肺痈、肺捞等疾病。但其他脏腑有病累及肺脏时，亦可出现咳嗽。

【病因病机】
    咳嗽发生的原因有外感和内伤两大类。
    外感蝌蚪是肺脏本身的疾病，如感受风寒、风热之邪，使皮毛束闭，肺气？？，失于宣畅，上逆而致咳。弱感受燥热，气道干燥，咽喉不利，肺津受灼、痰涎粘结，肺失肃降而致燥咳。
    内伤咳嗽常涉及其他脏腑，因肺为娇脏，内寒、内热、内湿以及其他脏腑有病，影响肺的肃降功能时，均可发生咳嗽。如脾胃虚寒，贪食生冷，脾失健运，痰湿内 生，上扰脉络，阻塞肺气，可致咳嗽。肺气虚损，肺阴亏耗可致虚劳咳嗽。肾气虚衰，既不能纳气，又不能正常气化，故水汽上逆犯胃可致咳喘。
    外感与内伤咳嗽密切相关，互为因果。如久病、饮食、劳倦所导致的内伤正虚，常为六淫疫邪入侵创造条件，而易发外感咳嗽；外感咳嗽失治，日久不愈，又易损伤脏腑，有些可以发展成为内伤咳嗽。
【辩证论治】
[外感咳嗽]
（一）风寒咳嗽
主症：咳嗽频频，痰液清稀而少，发热头痛，恶寒无汗，鼻塞流涕，咽喉痒痛，全身酸软，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
治法：祛风散寒，宣肺止咳。
（二）风热咳嗽
主症：咳嗽，痰黄粘稠，不易咳出，流黄鼻涕，口渴咽痛，头痛恶风，发热有汗，舌边红，舌苔薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热止咳。
 (三) 燥热咳嗽
主症：咳嗽少痰或干咳无痰带血丝，甚至胸痛，发热恶风，唇鼻干燥，咽喉干痛，舌红少津，舌苔黄，脉细数。
治法：清肺润燥
[内伤咳嗽]
（一）脾虚咳嗽
主症：咳嗽痰多，痰白带泡沫，咳声重浊，气短无力，或有恶心呕吐，痰塞气急，面色发白，舌淡胖，苔白腻，脉濡滑或沉细无力。
治法：健脾燥湿，祛痰止咳。
（二）肝火犯肺
主症：咳嗽阵作，咳时引起胸胁痛，咽喉干燥，口干面红，痰稠难咳，舌边尖红，舌苔薄黄，少津，脉弦数。
治法：清肝泄肺止咳
（三）肺虚劳咳
主症：起病缓慢，久咳不愈，痰稠胶粘，不易咳出，或见血丝，甚或咳血，气短，乏力，消瘦易患外感，食欲不振，或咽干口燥，夜寐盗汗，失眠，舌质淡红，脉软细数。
治法：益气润肺止咳
（四）肾虚咳嗽
主症：咳嗽日久，痰清稀呈泡沫状，气短乏力，体力活动时加重，不能平卧，睡时出汗，腰酸腿软，面部及下肢微肿，面白，舌质淡，苔白，脉沉细。
治法：温肾纳气

潘剑，中医主任医师，中医师，全科医 生，高级心理咨询师，现任新乡市潘氏医疗中医部主任，自幼喜爱医学，毕业于湖北中医学院,苦心钻研医术多年，从事中医临床工作30多 年，诊治病例近百万人次，有着丰富的临床实践经验，曾在国家多个医学杂志学术论坛上发表论文近百余篇，精通中医生理学，病理学，针灸学，康复学等各类中医 学科，临床创新意识强，擅长诊治中医各科的疑难杂症。以“传承国药精髓，弘扬国医文化”为己任，想病人之所想，急病人之所急，治病以便民，经济、高效为原 则，真正体现医者父母心！

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