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中医儿科
遗尿
时间:2015-10-10 10:23作者:admin浏览:

本病为儿科常见疾病,是指儿童在睡眠时经常有不自主的尿床现象而言,多见于学龄儿童。婴幼儿尚未完全养成正常的排尿习惯,加之白天嬉戏过度,精神激动,如有遗尿,不属病态。

【病因病机】

中医认为本病的发生与肺脾肾三脏有关,多由于小儿体质虚弱或因不良习惯所致。故有“虚则遗漏”、“膀胱不约为遗溺”之说。

先天不足,肾气不固,下元虚寒,开合不利,以致摄纳无权二发生遗尿;病后虚损,脾肺气虚,膀胱不约,亦可发生遗尿。此外亦有因肝胆郁热,疏漏太过,膀胱不藏,而致遗尿者。

【诊断要点】

1、轻者数液遗尿一次,重者往往一夜可发生1-2次或更多,排尿多在半夜或凌晨,遗尿后继续熟睡。较大的儿童常有怕羞或精神紧张。

2、要注意有无尿频、尿急、尿痛等现象以排除泌尿系统感染。

【辩证论治】

(一)肾阳不足

主证:遗尿,面色白,智力较差,腰腿酸软,遇冷遗尿加剧,小便清长,舌质淡红,脉沉迟无力。

治法:温肾固涩

(二)脾肺气虚

主证:遗尿,面色白,体瘦神疲,四肢无力,自汗盗汗,纳差,便溏,舌质淡,脉缓。

治法:益气固涩

(三)肝经郁热

主证:遗尿,性情急躁,手足心热,夜间咬牙,梦话多,小便色黄,唇红,舌苔薄黄,脉滑数。

治法;泻肝胆热

【预防及护理】

1、自幼儿开始,注意养成良好生活习惯,夜晚有尿要自己起床排便。

2、鼓励患儿消除怕羞、精神紧张等不良因素,建立治愈信心,嘱咐家长或陪人坚持每晚定时唤醒患儿,便其自己起床排尿。

3、嘱咐患儿晚饭后控制进水量,睡前排空小便,入睡后如有尿意应起来自己排尿。较大儿童白日切勿劳累过度疲劳。如晚上睡得太熟而不易自省者,可酌情应用氯脂醒(遗尿丁)、麻黄素等中枢兴奋剂。

专家介绍

潘主任

新乡潘剑中医主帅,网络红医,技术精湛,爱心无限!熟知中西医科学知识,擅长中医药防治工作,传承家学经验,深入系统学习中医临床知识,工作20年
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